UZBolalar endokrinologiyasi nima?
Endokrinologiya - bu gormonlar haqidagi fan. Gormonlar insonning normal osishi, rivojlanishi va yashashi uchun zarur bolgan barcha organlarning bir-biri bilan uygun ishlashini taminlaydi. Ularning har biri oziga xos bezlardan ajralib chiqadi. Endokrin kasalliklar deb ataladigan holatlar bu bezlarning rivojlanmasligi, umuman shakllanmasligi, zaruratdan kamroq ishlashi, kop ishlashi yoki tartibsiz ishlashi natijasida yuzaga keladi. Har xil turdagi gormonlar kopayish, metabolizm, osish va rivojlanishni nazorat qiladi. Gormonlar, shuningdek, bizning atrof-muhitga bolgan munosabatimizni nazorat qiladi va tanamizning funktsiyalari uchun zarur bolgan energiya va ozuqa moddalarini kerakli miqdorda taminlashga yordam beradi.
Pediatrik endokrinologiya mutaxassisi asosan bolalik va osmirlik davrida (0-19 yosh) yuzaga keladigan gormonal kasalliklar bilan shugullanadi. U bolaning soglom osishini, balogat yoshining normal vaqtida paydo bolishini va uning soglom rivojlanishini va kattalikka xavfsiz otishini nazorat qiladi. U tugilishdan 18 yoshgacha bolgan gormonal kasalliklarga chalingan bolalar va yoshlarni tashxislash va davolash bilan shugullanadi.
Bolalar endokrinologlari qanday tibbiy talim oladi?
Olti yillik Tibbiyot fakultetini tamomlagandan song, ular 4 yoki 5 yillik "Bola salomatligi va kasalliklari" ixtisoslik dasturini tamomlaydilar. Keyin ular gormonal kasalliklarning diagnostikasi, davolash va kuzatuvini organish va tajriba orttirish uchun uch yil vaqt sarflaydilar (Bolalar endokrinologiyasi magistri darajasi). Umuman olganda, pediatriya endokrinologini tayyorlash uchun 13 yildan ortiq vaqt ketadi.
Bolalik va osmirlik davrida qanday endokrin kasalliklar va buzilishlar eng kop uchraydi?
Qisqa boyli
Bu tugilishdan boshlab soglom osishni kuzatib boradi. U kam vaznli va qisqa tug‘ilish uzunligi bilan tug‘ilgan bolalarni kuzatib boradi va ularning sog‘lom tengdoshlari bilan yetishishlariga yordam beradi. Osish bosqichlarida yuzaga keladigan buzilishlarni tekshiradi va davolaydi. Qisqa boy oilaviy yoki tizimli bolishi mumkin yoki bu gormonal etishmovchilik yoki boshqa kasallikning aksi bolishi mumkin. Pediatrik endokrinologiya bolaning qisqa bolishiga olib keladigan barcha imkoniyatlarni tekshiradi va davolaydi.
Boyining qisqarishi osish gormoni yetishmasligidan kelib chiqsa, uni kechiktirmasdan davolash kerak. Vaqtni behuda sarflash balandlikning kamayishiga olib kelishi mumkin. Aslida, osish plitasi yopilgan yoshlar osish gormoni bilan davolanish imkoniyatini butunlay yoqotgan bolishi mumkin.
Uzun boyli bola; Oz tengdoshlaridan aniq bolgan bolalar, shuningdek, past boyli bolalar ham kuzatilishi kerak.
Erta balogat yoshi
Individual farqlar mavjud bo‘lsa-da, turk bolalarida erta qo‘zg‘alish qizlarda 11-12 yoshda, o‘g‘il bolalarda esa 12-13 yoshda boshlanadi. Bazida balogat yoshi bu yoshda boshlangan bolsa-da, balogatga etish 12-18 oy ichida tez yakunlanishi mumkin va bu tez rivojlanayotgan balogat yoshi hisoblanadi. Salomatlik nuqtai nazaridan, erta balogatga etishishni keltirib chiqaradigan holatni aniqlash va davolashni talab qiladigan kasallik mavjud bolsa, uni davolash kerak.
Agar 14 yoshda qizlar va ogil bolalarda balogatga etish belgilari kuzatilmasa, bu balogatga etishning kechikishi deb baholanib, uning sababini organish kerak.
Osmirlik davrida kuzatilgan boshqa muammolarning asosiy sababi odatda gormonaldir. Shu sababli, pediatriya endokrinologi osmirlik davrida haddan tashqari soch osishi, kokrak muammolari, qizlarning har xil hayz korish muammolari va polikistik tuxumdon (ular 18 yoshga tolgunga qadar) bilan shugullanadi.
Hipotiroidizm / Gipertiroidizm
Odatda boqoq deb nomlanuvchi hipotiroidizm qalqonsimon bezning kerakli darajadan kamroq yoki umuman gormonlar ishlab chiqarishi bilan tavsiflanadi. Qalqonsimon bez gormoni aqlning rivojlanishi, boyning osishi, suyaklarning rivojlanishi va metabolizmning tezlashishi kabi tasirga ega bolgan juda muhim gormondir.
Qalqonsimon bez gormonining normaldan koproq ishlab chiqarilishi va uning qonga chiqishi natijasida yuzaga keladigan holat gipertiroidizm deb ataladi. Pediatrik endokrinologlar, shuningdek, qalqonsimon bez tugunlari, qalqonsimon bez saratoni va kattalashgan qalqonsimon toqimalarni (guatr) davolash boyicha treningdan otadilar. Ular oilada qalqonsimon bez yoki boqoq kasalligi bolgan barcha bolalarni kuzatadilar.
Jinsiy farqlash muammolari
Bu rivojlanishning buzilishi bolib, unda chaqaloq tugilganda uning jinsini birinchi qarashda qiz yoki ogil sifatida aniqlash mumkin emas. Kasalxonada tugilgan bolalarda yangi tugilgan chaqaloq yoki pediatr tomonidan seziladi. Biroq, u etibordan chetda qolishi yoki keyinroq aniq bolishi mumkin.
Agar ogil bolalarda tuxum qopchada kuzatilmasa, jinsiy olatni uchidan siydik chiqarmasa yoki jinsiy olatni juda kichikligi kuzatilsa, bu muhim ahamiyatga ega. Qizlarda siydik yollarining juda kichik ochilishi yoki kichik shish paydo bolsa, ayniqsa ikkala kasıkta ham, operatsiyadan oldin pediatriya endokrinologi tomonidan baholanadi.
Bolalar diabeti (1-toifa diabet)
Bu har qanday yoshda, neonatal davrdan to yoshlikgacha bolishi mumkin. Davolashning kechikishi simptomlarni komaga va olimga olib keladi. Davolash hayot uchun va faqat insulin bilan mumkin. Bu bolalar va yoshlar yosh bolgunga qadar pediatriya endokrinologi tomonidan davolanishi va diqqat bilan kuzatilishi kerak.
Bolalikda kuzatilgan 2-toifa diabet ham pediatriya endokrinologi tomonidan davolanadi va yaqindan nazorat qilinadi.
Semirib ketish
Ortiqcha qabul qilingan yoki yetarlicha sarflanmagan energiya, hatto bolalik davrida ham tanada toplanib, semirishni keltirib chiqaradi. Garchi bu ortiqcha energiya bolalik davridagi semirishning aksariyat qismini tashkil etsa-da, bazida bola ortiqcha vaznga olib keladigan gormonal kasallik yoki tugma va bir nechta kasalliklarni oz ichiga olgan bazi genetik kasalliklar tufayli kilogramm ortishiga moyil bolishi mumkin.
U pediatriya endokrinologi bolib, semirishning asosiy sababini organadi, davolash kerak bolganda uni davolaydi va semirishning ozi sabab bolgan salbiy holatlarni kuzatadi.
Raxit / Suyak salomatligi: D vitaminini etarli darajada istemol qilmaslik yoki D vitaminining tugma metabolik kasalliklari tufayli suyak mineralizatsiyasining etarli emasligi raxit deb ataladigan kasallikni keltirib chiqaradi. Raxit, osteoporoz va suyakning boshqa metabolik kasalliklari pediatrik endokrinologiyaning qiziqish sohalaridan biridir.
Buyrak usti bezidan ajralib chiqadigan gormonlar: yurakka, arterial qon bosimiga (endokrin sabab bolgan gipertenziya), stressga / hayajonga chidamliligiga, jinsga va kopayishga tasir qiladi. Bolalikda tugma yoki orttirilgan buyrak usti bezlari gormoni kasalliklari bilan, Ç. Endokrinologlar qiziqadi.