Gut nima? Gut uchun nima yaxshi?
Podagra , qirollar kasalligi yoki boylarning kasalligi deb ham ataladi, sultonlarning olimiga olib kelgan ogir revmatik kasallikdir. Podagra, shuningdek, gut kasalligi deb ataladigan bolsa-da, revmatik kasalliklar toifasida bolsa-da, uni metabolik kasallik deb hisoblash mumkin. Koproq erkaklarda uchraydigan kasallik insonning ish va ijtimoiy hayotiga salbiy tasir korsatishi mumkin.
Podagra - bu siydik kislotasining toplanishi bilan tavsiflangan turli xil sharoitlarni ifodalash uchun ishlatiladigan atama. Bu toplanish odatda odamning oyoqlarida paydo boladi. Gut bilan ogrigan odamlar oyoq bogimlarida shish va ogriqni his qilishlari mumkin. Oyoqning bosh barmogi bu buzuqlikdan eng kop tasirlangan bogimlardan biridir. Gut hujumi tosatdan va otkir ogriqni keltirib chiqaradi va odamlar oyoqlari yonayotgandek his qilishlari mumkin. Gut belgilari vaqtinchalik bolsa-da, simptomlarni nazorat qilishning turli usullari mavjud.
Gut nima?
Gut, surunkali (uzoq muddatli) va keng tarqalgan bogimlarning yalliglanishi, toqimalarda monohidrat kristallarining mononatriy urat toplanishi bilan tavsiflangan kasallikdir. Tarixi qadimgi davrlarga borib taqaladigan podagra batafsil organilgan va nazorat qilinishi mumkin bolgan revmatologik kasallikdir.
Oddiy sharoitlarda tanadagi chiqindi moddalar, ayniqsa oqsil chiqindilari siydik kislotasiga aylanadi va tanadan chiqariladi. Siydik kislotasini chiqarish yoki bu moddalarning kop ishlab chiqarilishi bilan bogliq muammolar qon va tanada toplanishiga olib kelishi mumkin. Qondagi siydik kislotasi miqdori meyordan oshib ketganda, bu giperurikemiya deb ataladi. Bu holat vaqt otishi bilan gutga otishi va juda ogriqli bogimlarning yalliglanishiga olib kelishi mumkin.
Giperurikemiya ham siydik va qonning yuqori kislotali bolishiga olib keladi. Bazi goshtlar, alkogolli ichimliklar, masalan, pivo, geranium va quritilgan dukkaklilar siydik kislotasi yuqori bolgan ovqatlar qatoriga kiradi. Oziqlanishdan tashqari, irsiy omillar, ortiqcha vazn yoki semizlik va stress qondagi siydik kislotasi darajasining oshishi bilan bogliq omillardir.
Qonda ortiqcha miqdorda topilgan siydik kislotasi toqima boshliqlaridan oqib chiqadi va bogim va uning atrofidagi tuzilmalarda toplanadi. Qoshimchalardagi toplanish bu sohalarda yalliglanishni keltirib chiqarishi mumkin, bu esa bogimlarda suyuqlikning kopayishiga, harakat cheklanishiga va ogriqqa olib keladi. Ayniqsa, bosh barmoq va tizza bogimlariga tasir qiladigan bu kasallik gut deb ataladi. Bazida siydik kislotasi buyraklarda ham toplanishi mumkin. Ehtiyot bolish kerak, chunki bu buyrak toshlarining shakllanishiga olib kelishi mumkin.
Gut kasalligining bosqichlari qanday?
Podagra kasalligi 4 bosqichda otadi: otkir hujum, interkritik davr, surunkali podagra va tofus podagra.
Otkir xuruj: Bu qoshimchada tosatdan boshlangan va 5-10 kun davom etadigan kasallikning bosqichidir. Qoshimchalarda qisqa muddatli shish va ogriqlar kuzatiladi.
- Kritiklararo davr: Bu bemorning shikoyatlari butunlay yoqolgan bosqich. Biroq, bu bosqichdan song darhol kuchli hujumlar yana paydo bolishi mumkin.
- Surunkali gut: Agar hujumlar orasidagi vaqt asta-sekin qisqarsa va davolanmasa, bir yoki bir nechta bogimlarda doimiy shish, ogriq va harakatni cheklash paydo bolishi mumkin.
- Tophus podagra: Kasallik osib borishi bilan siydik kislotasi bogimlarda va uning atrofidagi toqimalarda ortiqcha toplanadi va tofi deb ataladigan shishlarni hosil qiladi. Tophi, ayniqsa, bosh barmogida, metatarsal suyakda, barmoqlarning tepasida va tirsaklar yaqinida paydo boladi.
Gut kasalligining belgilari qanday?
Ertalab organizmda kislota ionlarining toplanishi natijasida bogimlarda shish paydo boladi va qattiq ogriq paydo boladi. Darhaqiqat, ogriq shunchalik kuchliki, bemor uyqudan uygonadi. Podagra - buyrakda siydik kislotasining toplanishi natijasida yuzaga keladigan kasallik, siydikda qon va toshlar kabi belgilarga qoshimcha ravishda, qorin va bel ogrigi ham bolishi mumkin. Ogriq surunkali holga keladi va bogimlarda toplangan siydik kislotasi bogimlarning doimiy shishishi va deformatsiyalarni keltirib chiqarishi mumkin.
Podagra odatda bogimlarning yalliglanishi (artrit) hisoblanadi. Hujumlarning boshlanishi tosatdan va ogriqli. Tasirlangan qoshma sohada turli xil alomatlar, jumladan, yonish, qattiqlik va shish paydo bolishi mumkin. Gutning belgilari odamdan odamga farq qilishi mumkin. Bazi odamlarda hatto asemptomatik kursni kuzatishi mumkin. Bu odamlarda qonda siydik kislotasi darajasi kopayganligi aniqlangan bolsa-da, gut haqida hech qanday shikoyat yoq. Hujumlar paytida yuzaga keladigan alomatlar otkir gut belgilari deb ataladi. Ogriq, qizarish va shishish gut hujumining asosiy belgilaridir. Ayniqsa, kechasi boshlangan hujumlardan song, alomatlar tufayli odamlar uyqudan uygonishi mumkin. Tasir qilingan hudud bilan juda kichik aloqalar ham chidab bolmas shikoyatlarga olib kelishi mumkin. Shu bilan birga, tasirlangan qoshimchaning harakatlarida cheklov mavjud.
Otkir gut xurujida yuzaga keladigan shikoyatlar odatda bitta bogimda paydo boladi. Oyoqning bosh barmogi eng kop tasirlangan qoshma hududdir. Shikoyatlarning davomiyligi odatda 12-24 soat oraligida ozgarib turadigan bolsa-da, simptomlar 10 kun davom etadigan ogir gut holatlari ham mavjud. Otkir gut xurujlari orasidagi davrda bemorlar hech qanday shikoyatlarsiz hayotlarini davom ettiradilar.
Otkir gutning takroriy hujumlari bogimlarga doimiy zarar etkazishi mumkin. Qoshimchalardagi ogriqlardan tashqari, vaqt otishi bilan yalliglanish, qizarish, shish va harakatlanish muammolari kabi belgilar yaxshilanadi, zararlangan hududning terisini tozalash va qichishish kabi belgilar paydo bolishi mumkin. Oyoq bosh barmogidan tashqari tananing boshqa bogimlarini ham tasir qilishi mumkin bolgan bu kasallikda bilak bogimlari, barmoqlar, tirsak, tovon va oyoqning yuqori qismi podagra tasir qilishi mumkin bolgan boshqa sohalar qatoriga kiradi.
Agar gut xurujlari odatdagidan tez-tez sodir bolsa, bu surunkali gut kasalligi deb ataladi. Ehtiyot bolish kerak, chunki surunkali gut xurujlari togri davolanmasa, jiddiy sogliq muammolariga olib kelishi mumkin. Surunkali gut bilan ogrigan bemorlarda ogriq doimiy bolib qolishi mumkin va bu holda odamning uyqu sifati salbiy tasir korsatadi. Uyqusizlik natijasida charchoq, stressning kuchayishi va kayfiyat ozgarishi kabi muammolar paydo bolishi mumkin. Uyqu sifatiga qoshimcha ravishda, yurish, uy ishlarini bajarish va boshqa oddiy kundalik ishlar ham salbiy tasir korsatishi mumkin.
Tophi - surunkali podagra shikoyati bolib, teri ostida siydik kislotasi kristallarining toplanishi bilan tavsiflanadi. Qol, oyoq, bilak va quloqlarda paydo bolishi mumkin bolgan tophus ogriqli bolmagan, ammo hujum paytida yalliglangan va shishgan qattiq teri osti shishi sifatida namoyon boladi. Tophus osishda davom etar ekan, u atrofdagi teri va bogim toqimalariga zarar etkazishi mumkin. Tegishli davolanishni olish juda muhim, chunki bu holatning rivojlanishi bilan qoshma deformatsiyalar paydo bolishi mumkin.
Qonda kop miqdorda bolgan siydik kislotasi buyraklar bilan bir qatorda opkada ham toplanishi mumkin. Ushbu juda kam uchraydigan holatga qoshimcha ravishda, surunkali podagra bilan ogrigan bemorlarda katarakt va quruq koz sindromi kabi turli xil sogliq muammolari paydo bolishi mumkinligi sababli ehtiyot bolish tavsiya etiladi.
Podagra nima sabab boladi?
Podagraning eng muhim sababi - organizmda siydik kislotasini ortiqcha ishlab chiqarish yoki ishlab chiqarilgan siydik kislotasini buyraklar orqali chiqara olmaslikdir. Nosoglom ovqatlanish odatlari, spirtli ichimliklarni kop istemol qilish, tosatdan va ogir kasalliklar, turli dori-darmonlarni davolash, bogimlarning shikastlanishi, jarrohlik operatsiyalari va buyrak kasalliklari qonda siydik kislotasi miqdorining oshishiga olib kelishi mumkin bolgan holatlardir. Yoshning oshishi podagra rivojlanish xavfini ham oshirishi mumkin. Gut - bu bazi odamlarda oilalarda paydo bolishi mumkin bolgan kasallik. Onlab turli genlar, ayniqsa SLC2A9 va ABCG2 genlari gutga moyil bolishi mumkin. Gut bilan bogliq genlar siydik kislotasi almashinuvi bilan bogliq.
Podagraning paydo bolishida genetik omillar samarali bolishi mumkinligi qabul qilinadi va oilaviy omillarga qoshimcha ravishda, ayrim kasalliklar ham osonlashtiruvchi tasirga ega bolishi mumkin. Semizlik, diabet, yurak kasalliklari, yuqori qon bosimi va yuqori xolesterin bemorlarda podagra xavfi yuqori bolgan kasalliklar qatoriga kiradi.
Bazi buzilishlar paytida organizmda siydik kislotasi ishlab chiqarishning kopayishi mumkin. Anormal ferment faolligi bilan bogliq bolgan bu holat odatda limfoma, leykemiya, gemolitik anemiya va psoriaz kabi holatlarda yuzaga keladi. Siydik kislotasi ishlab chiqarishning kopayishi saraton kasalligini davolashda ishlatiladigan kimyoterapiya va radioterapiyadan keyin yon tasir sifatida paydo bolishi mumkin.
Gut kasalligi qanday aniqlanadi?
Sinovial suyuqlikda (qoshma boshliqdagi suyuqlik) mononatriy urat kristallarini aniqlash podagra uchun oltin standart diagnostika usuli hisoblanadi. Ushbu tekshiruvda shifokorlar nozik igna bilan zararlangan qoshma hududdan suyuqlik namunasini olishadi. Otkir podagra alevlenmelarida sinovial suyuqlik sariq va loyqa boladi. Kristallar va oq qon hujayralarini oz ichiga olgan bu suyuqlikning mikroskopik tekshiruvi uni mikrobial omillar tasirida bogimlarning yalliglanishidan ajratib turadi.
Gutning diagnostik yondashuvida turli laboratoriya tadqiqotlari ham qollanilishi mumkin. Oq qon hujayralari soni, eritrotsitlar chokindi darajasi (ESR) va c-reaktiv oqsil (CRP) kabi biokimyoviy markerlar otkir podagrada foydali bolsa-da, ular ushbu kasallik uchun xos emasligini unutmaslik kerak. Qon testlari orqali siydik kislotasi darajasini olchash juda muhim sinov bolsa-da, ular bazan notogri yonalishga olib kelishi mumkin. Shuni yodda tutish kerakki, bazi odamlarning qonida siydik kislotasi darajasi yuqori bolsa-da, ammo podagra belgilari bolmasa, bazi odamlar qonida siydik kislotasi darajasi past bolsa ham, gut belgilari bolishi mumkin. Shu sabablarga kora, qondagi siydik kislotasi darajasini olchashning ozi podagra tashxisi uchun etarli bolmasa-da, bazi bemorlarda podagra kursini tekshirish uchun ishlatilishi mumkin.
Biyokimyasal testlarga qoshimcha ravishda, gut tashxisini qoyish uchun turli xil tasviriy tadqiqotlar qollanilishi mumkin. Muntazam ravishda bajarilmasa ham, ultratovush tekshiruvi xaftaga sohasida toplangan kristallarni aniqlashi mumkin. Rentgen rentgenografiyasi radiologik diagnostika vositalaridan biri bolib, ular gutni boshqa qoshma kasalliklardan ajratishda foydali bolishi mumkin.
Gut kasalligi qanday davolanadi?
Gutda otkir hujumlar paytida va hujumlar orasidagi davrlarda alohida davolash usullari qollaniladi. Yalliglanishga qarshi dorilar ogriq kuchli bolgan otkir davrlarda qollanilsa, dori-darmonlarni davolashda ishlatiladigan dorilar kasallikning kechishiga qarab shifokorlar tomonidan ozgartirilishi mumkin. Nosteroid yalliglanishga qarshi dorilar, kolxitsin yoki kortikosteroidlar insonning ahvoliga qarab, gutni davolashda qollanilishi mumkin bolgan dorilar qatoriga kiradi. Kolxisin faol moddasini oz ichiga olgan dorilar yalliglanishga qarshi dorilar bolib, ular gutdan kelib chiqqan ogriqni nazorat qilishda samarali hisoblanadi.
Bazi bemorlarda gut alevlenmeleri juda ogir va surunkali kursga ega bolishi mumkin. Bu odamlarda paydo bolishi mumkin bolgan buyrak toshlari, tofus yoki boshqa podagra bilan bogliq asoratlarni oldini olish uchun organizmda siydik kislotasi ishlab chiqarishni kamaytiradigan yoki siydikda siydik kislotasi chiqarilishini oshiradigan dorilarni qollash mumkin. Isitma, teri toshmasi, jigar yalliglanishi yoki buyrak muammolari kabi nojoya tasirlarni keltirib chiqarishi mumkin bolgan ushbu dorilarni qollash shifokor nazorati ostida otkazilishi juda muhimdir.
Jismoniy faollik hujumlarning ogirligini oshirishi mumkinligi sababli, bemorlarga otkir davrda dam olish tavsiya etiladi. Diyet terapiyasi podagrada dori vositalari kabi muhim rol oynaydi. Gutni davolash uchun bemorlarga dietolog tomonidan tayyorlangan maxsus parhezga rioya qilish, kop miqdorda suv istemol qilish va engil jismoniy mashqlar dasturlari bilan hayot sifatini yaxshilash tavsiya etiladi.
Gut kasalligi dietasi
Gut uchun mos bolgan shaxsiy ovqatlanish dasturini tayyorlash, alevlenmeler sonini kamaytirish uchun amalga oshirilishi mumkin bolgan eng muhim qadamlardan biridir. Ushbu parhez qondagi siydik kislotasi darajasini normal chegaralarga tushirishga qaratilgan.
Spirtli ichimliklarni istemol qilishni cheklash yoki butunlay toxtatish, ayniqsa pivo istemoli gut belgilarini yaxshilashda muhim turmush tarzi ozgarishidir. Bundan tashqari, suyuqlik istemolini kopaytirish, kam yogli sut mahsulotlarini tanlash, yuqori purinli gosht yoki yogli mayda baliqlarni istemol qilmaslik, oqsil manbai sifatida dukkaklilarni tanlash va uglevodlarni istemol qilish uchun toliq bugdoy mahsulotlarini yoki yangi sabzavot va mevalarni istemol qilish kiradi. Bu boshqa mumkin bolgan ilovalar qatorida.
Ratsionda purin miqdori past bolgan oziq-ovqatlar 100 grammda 100 milligrammdan kam purinni oz ichiga olgan ovqatlar sifatida belgilanadi. Barcha mevalar gut uchun muammo tugdirmaydigan ovqatlar qatoriga kiradi. Gilos mevasi siydik kislotasi darajasi va yalliglanish darajasiga qoshgan hissasi tufayli podagra hujumlarining oldini olishda tananing normal funktsiyalarini qollab-quvvatlaydi. Kartoshka, noxat, qoziqorin, baqlajon va yashil bargli sabzavotlarni oz ichiga olgan barcha sabzavot mahsulotlari gut bilan ogrigan bemorlar tomonidan istemol qilinishi mumkin bolgan oziq-ovqatlar qatoriga kiradi. Meva va sabzavotlardan tashqari, tuxum, sut mahsulotlari, yongoqlar, qahva, choy va yashil choy, ziravorlar va osimlik moylari gut bilan ogrigan bemorlarning ovqatlanish rejasiga kiritilishi mumkin bolgan ovqatlardir.
Tana vaznini kamaytirish
Ortiqcha vazn gut xurujlari uchun xavf omili bolishi mumkin. Ayniqsa, ortiqcha vaznli odamlarda paydo boladigan insulin qarshiligi qondagi siydik kislotasi darajasining yuqoriligi bilan bogliq deb hisoblanadigan holat. Ogirlikni yoqotish bilan odamlar insulin gormoniga qarshilikni buzishi va siydik kislotasi darajasini pasaytirishi mumkin.
Podagra bilan ogrigan bemorlar vazn yoqotishda etibor berishlari kerak bolgan narsa bu vazn yoqotish tezligidir. Ehtiyot bolish kerak, chunki juda past kaloriya dietasida tez vazn yoqotish gut hujumini rivojlanish xavfini oshirishi mumkin.
Mashq qilmoq
Muntazam jismoniy mashqlar podagra xurujlarining oldini olish va siydik kislotasi darajasini pasaytirishga yordam beradigan yana bir amaliyotdir.
Suyuqlikni etarli darajada istemol qilish
Kundalik suyuqlikni etarli darajada istemol qilishni taminlash gut hujumini rivojlanish xavfini kamaytirishi mumkin. Suyuqlikni istemol qilish bilan buyrakdan qon oqimiga qoshimcha siydik kislotasining chiqarilishi osonlashadi va siydik bilan chiqariladi. Suyuqlikni istemol qilish, ayniqsa, muntazam ravishda jismoniy mashqlar bilan shugullanadigan, terlash orqali tana suyuqliklarining bir qismini yoqotadigan odamlar tomonidan etibordan chetda qolmasligi kerak bolgan muammodir.
Spirtli ichimliklarni istemol qilishni cheklash
Spirtli ichimliklar gut uchun malum tetikdir. Bu holatning sababi shundaki, organizm spirtli ichimliklarni istemol qilish bilan tanadan ortiqcha siydik kislotasini olib tashlashdan kora, spirtli ichimliklarni chiqarib tashlashni birinchi oringa qoyadi. Shunday qilib, spirtli ichimliklarni istemol qilgandan keyin yuqori miqdorda qoladigan siydik kislotasining toplanishi va kristall shakliga aylanishi osonroq boladi.
Diet, jismoniy mashqlar va turmush tarzining boshqa ozgarishlari siydik kislotasi yuqori bolgan gut va boshqa sogliq sharoitlarini davolashda juda samarali. Bazi odamlarda turmush tarzini ozgartirishga qoshimcha ravishda tibbiy davolanish kerak bolishi mumkin. Shifokorlar tomonidan tavsiya etilgan dori-darmonlarga qatiy rioya qilish davolashning muhim qismidir.
Agar siz ozingiz yoki atrofingizdagi odamlarda bogimlarning yalliglanishining bir turi bolgan podagra belgilarini sezsangiz, sogliqni saqlash muassasalariga murojaat qilishingiz va tegishli davolanish va turmush tarzini ozgartirish boyicha mutaxassis shifokorlardan yordam olishingiz tavsiya etiladi.
Soglik kunlar tilaymiz.